快讯：男孩在雪场严重摔伤医生一小时保肢成功

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随着2022年冬季脚步的临近，许多人爱上了冰雪运动。 冰雪运动形式多样，文案丰富，但大部分是速度和力量的挑战，因此受伤是不可避免的。 除了常见的骨折伤外，头部伤、血管损伤也不容小觑。

前几天，一个11岁热爱滑雪的男孩在雪场不小心摔倒受伤了。 孩子痛得哭喊，父母更着急了。 在辗转于当地医院后，最终来到北京积水潭医院就诊。 在医生检查中，除摔伤导致的左股骨髁上骨折外，孩子左脚青紫发冷，不动，感觉也比另一侧明显减退。 进行血管造影后，医生立即诊断为左侧腘绳肌损伤。

通常，血管损伤在受伤后4~6小时内完成手术后，会尽快恢复血液循环，减少神经症状，后期治疗和预后会变好。 此时，受伤已10个小时，且儿童伤情较严重，如果下肢血液循环不及时，骨骼复位也无意义，伴随的神经症状会导致肢体名称实际死亡，截肢是不可避免的。 这样的代价是大人无法承受的。 何况是11岁的孩子。

现在每一秒都在和时间赛跑。 外科田轩副主任医师及时向孩子父母说明病情和手术方案，协调手术室、麻醉科、监护室等做好准备，共同做好准备，为挽救孩子肢体做好全面准备。 在父母同意手术的第一时间，孩子被带到手术室，尽快进行了腘绳肌探查和血管重建术。

由于受伤时间长，切开后发现大量血和坏死血块，小腿肌肉也与骨头分离，看不到本应清晰可见的血管身影，由于巨大的冲击力，血管被已经分割的组织挤压，本来对希望较薄的手术提出了更高的要求。

积潭医院血管外科经过几十年的经验积累，具有非常丰富的诊疗经验，无论是开放手术探查还是微创介入，在血管开通方面，保肢率均达到80%以上，在国内处于领先地位，得到国际公认。 在大家的密切合作下，血管外科医生凭借精湛的手术技巧，从大量坏死的组织中迅速分离出血管，但实际情况比想象中要复杂得多，受损的血管不仅牵涉到腘动脉，还牵涉到静脉。 而且由于孩子还在发育中，血管直径也远不及成人，如何巧妙地连接这条纤细的血管是外科医生血管缝合技术的一大挑战。

功夫不精，在手术室护士、麻醉师的完美配合下，血管外科医生克服了术中的诸多障碍，仅用一个多小时就完成了儿童动静脉血管的修复与桥接，后面创面的冲洗与覆盖也很顺利。 如此迅速地完成了手术，为孩子肢体血运的恢复获得了宝贵的时间。

术后，孩子被送到监护室，各生命体征平静。 孩子青紫冰冷的肢体逐渐变红、变暖、疼痛消失，安然入睡。 孩子的父母感慨万千:来到积水潭是不幸中的万幸，感谢医生们给了孩子未来的希望。

随着全民健身的兴起，具有挑战性，激发人们的潜能和有趣的极限运动更为民众所接受。 对于极限运动来说，并不适合所有的身体，特别是对于有点心脑血管疾病的人来说，做这些运动要细心，掌握不当容易导致心脑血管事故的发生。 作为健康人，也要在运动前做好充分的准备，提高中枢神经系统的兴奋性，加快大脑的反应速度，加强运动保护，在专家的指导护理下进行，以期万无一失。

文/田朝阳(北京积水潭医院血管外科)